Riabilitazione Pelvica

L’elemento che caratterizza questo aspetto della fisioterapia è sicuramento la presa di consapevolezza di questa parte del corpo, che è molto spesso sconosciuta. In effetti se ci si riflette bene la muscolatura pelvica non è visibile come quella del quadricipite, e non è possibile poter notare visivamente i progressi ottenuti durante un allenamento.

Per questo il primo grande lavoro che effettua il fisioterapista in questo ambito è sicuramente utilizzare una serie di strategie che permettano al paziente di prendere coscienza della muscolatura pelvica, di conoscerla, e successivamente passare agli esercizi specifici, che possono avere allo scopo di rinforzare o rilassare la muscolatura.

Si occupa, nello specifico, di:
– Incontinenza urinaria da sforzo, da urgenza
– Incontinenza urinaria in esiti di intervento di prostatectomia radicale o TURP
– Prolasso dei visceri pelvici (vescica, utero, retto)
– Stipsi ostruttiva
– Dolore pelvi-perineale (dolore pelvico cronico, vulvodinia, cistite interstiziale, sindrome del pudendo, vestibolite, clitoralgia, vaginismo, anismo…)
– Cicatrici dolorose (episiotomia, lacerazione perineale, taglio cesareo)
– Esiti di interventi di chirurgia pelvica (isterectomia, interventi per cistocele, rettocele, ecc…)
– Diastasi dei retti dell’addome
– Incontinenza anale

Riabilitazione perineale

Negli ambulatori di fisioterapia si eseguono specifiche terapie manuali e fisiche per la riabilitazione perineale,oggi, specialmente la donna, non si è più costretti di fronte a problematiche come l’incontinenza urinaria o il prolasso a scegliere tra la rassegnazione o l’intervento chirurgico.

Esisitono oggi metodologie dette “conservative” di grande efficacia e soprattutto in grado di evitare o comunque integrare le più tradizionali strategie invasive per i disturbi pelvi-perineali:

• Incontinenza urinaria da sforzo, da urgenza
• Incontinenza urinaria in esiti di intervento di prostatectomia radicale o TURP
• Prolasso dei visceri pelvici (vescica, utero, retto)
• Stipsi ostruttiva
• Dolore pelvi-perineale (dolore pelvico cronico, vulvodinia, cistite interstiziale, sindrome del pudendo, vestibolite, clitoralgia, vaginismo, anismo…)
• Cicatrici dolorose (episiotomia, lacerazione perineale, taglio cesareo)
• Esiti di interventi di chirurgia pelvica (isterectomia, interventi per cistocele, rettocele, ecc…)
• Diastasi dei retti dell’addome
• Incontinenza anale

La medicina ha fatto importanti passi avanti e attraverso la RIABILITAZIONE DEL PAVIMENTO PELVICO è possibile ottenere importanti risultati, questo apparato è di fondamentale importanza per migliorare la qualità di vita della persona.

Il nostro Pacchetto per la Rieducazione e la Riabilitazione del pavimento pelvico si prefigge oltre all’importantissimo e fondamentale obiettivo della prevenzione di determinati disturbi del pavimento pelvico, anche quello di curare e/o migliorare patologie pelvi-perineali seguendo un approccio terapeutico completo e personalizzato.

La Riabilitazione Perineale, in seguito ad un’accurata diagnosi, rappresenta oramai sempre più spesso la prima scelta terapeutica in quanto:

• di documentata efficacia (successo nell’80-95%)
• priva di effetti collaterali
• indolore
• non prevede assunzione di farmaci
• ripetibile
• personalizzata

è consigliata in caso di:

• prolasso rettale, uterino o vescicale
• post menopausa
• post chirurgico ( emorroidi, isterectomia, prostatectomia)
• stipsi o incontinenza fecale e/o urinaria
• sessualità dolorosa
• dopo il parto
• dopo un cesareo o altri interventi ginecologici
• preparazione al parto

I risultati che si possono ottenere:

• schiena senza dolore facendo lavorare correttamente il bacino e il perineo
• postura allineata e minor tensione sulle spalle
• maggior controllo sui muscoli quando si starnutisce o mentre si tossisce senza fastidiose perdite
• maggiore consapevolezza del processo del parto
• preparazione pre-chirurgica per migliore esito post-chirurgico
• velocizzazione dei tempi di recupero post-chirurgici
• riduzione entità di eventuali perdite di funzionalità post-chirurgiche
• recupero del piacere sessuale

Il trattamento riabilitativo è comunque un valido supporto perché lascia al paziente una educazione ed una autonomia anche dopo la fine del trattamento rendendolo consapevole dei corretti movimenti nelle attività quotidiane in modo da prevenire ricadute e nuove patologie.

ALCUNI SINTOMI:

• perdita involontaria di urina/gas/feci
• urgenza di urinare/defecare
• necessità di urinare spesso
• difficoltà a svuotare completamente la vescica
• senso di peso vescicale/anale
• dolore nei rapporti sessuali
• diminuzione della percezione sessuale

 

MEDICINA DEL LAVORO

La medicina del lavoro è quella branca della medicina che si occupa di salvaguardare la salute e la sicurezza dell’uomo negli ambienti di lavoro.

Tradizionalmente si occupa:

• di valutare gli effetti sulla salute di agenti chimici, fisici e biologici cui i lavoratori sono esposti nell’ambiente dove svolgono la loro attività lavorativa;
• dell’impatto psicofisico che l’ambiente lavorativo può avere sul soggetto.

(altro…)

MED LAV

MAMMOGRAFIA

Ecografia

Gli apparecchi utilizzati sono di moderna generazione e garatiscono immagini di refertazione di qualità di facile lettura ed interpretazione.

ecografia addome completo (in convenzione SSN);

ecografia addome superiore (in convenzione SSN);

ecografia addome inferiore (in convenzione SSN);

ecografia articolare;

ecografia cute e sottocute e parti molli (in convenzione SSN);

ecografia della tiroide;

ecografia epato-spleno-pancreatica (fegato, milza e pancreas);

ecografia ginecologica (in convenzione SSN);

ecografia transvaginale (in convenzione SSN);

ecografia mammaria (in convenzione SSN)

ecografia I, II, III trimestre;

ecografia ostetrica (in convenzione SSN);

ecografia peniena a riposo e dopo stimolazione      farmacologica;

ecografia prostatica;

ecografia renale;

ecografia muscolo tendinea (in convenzione SSN);

ecografia testicolare e scrotale;

ecocardiografia transtoracica;

ecografia vescicale.

Mappatura Nei

La mappatura dei nei consiste nell’acquisire in computer sia le immagini macroscopiche dei nei sia quelle dermoscocpiche di essi. Le immagini dermoscopiche si acquisiscono con una apposita telecamera dotata di lente che si appoggia su ogni neo per cogliere immagini non visibili a occhio nudo.

La mappatura dei nei è finalizzata alla valutazione della variazione nel tempo dell’aspetto dei nei. In questi casi possono diventare pericolosi e vanno asportati in modo da prevenire la loro degenerazione in melanoma.

 

Test prenatali

Una innovazione per lo screening prenatale a partire dalla 10°settimana, con un normale prelievo ematico materno per l’analisi del DNA fetale si può effettuare il controllo delle Trisomie 21, 18, 13 ed Aneuploidie dei cromosomi.

Le informazioni che il Prenatal Test può fornire riguardano il rischio di Trisomia 21, 18, 13 misurando la quantità di DNA fetale, specifica dei relativi cromosomi, che circola libera nel sangue materno, ma non esclude la presenza di tutte le anomalie fetali.Pertanto, non essendo un test diagnostico, il Medico può decidere di integrare le informazioni fornite dal test con altri dati clinici ed ecografici.

Può essere richiesto dai professionisti del settore per donne in gravidanza a partire dalla 10° settimana di gestazione. Basato su un semplice prelievo ematico materno può essere eseguito anche in gravidanze singole o gemellari (max 2 feti) insorte mediante tecniche di fecondazione in vitro.

L’altissimo grado di affidabilità riduce sensibilmente la possibilità di essere inutilmente sottoposte al rischio di indagini diagnostiche invasive (amniocentesi villocentesi).

Gli studi scientifici pubblicati ne confermano l’elevata sensibilità tanto da essere l’unico test di screening prenatale ad essere utilizzato presso il Fetal Medicine Centre di Londra dove ha sede l’organismo internazionale (Fetal Medicine Foundation) che si occupa della verifica di attendibilità dei test impiegati in questo delicato settore.

I risultati del test sono disponibili entro due settimane dalla del prelievo e, in maniera molto chiara e comprensibile, specificano il rischio specifico per ogni trisomia. A disrezione della gestante può essere indicato anche il sesso del nadcituro ed eseguita l’indagine a carico dei cromosomi X ed Y per escludere la presenza di eventuali aneuploide correlate.

OCT

La Tomografia ottica computerizzata (OCT), o Tomografia ottica a radiazione coerente, è un esame diagnostico non invasivo che permette di ottenere delle scansioni della cornea e della retina per la diagnosi ed il follow-up di numerose patologie corneali e retiniche e nella diagnosi preoperatoria e nel follow-up postoperatorio della maggior parte delle patologie oculari che necessitano di un intervento chirurgico.

Che cos’è la tomografia ottica computerizzata (OCT)?

E’ una tecnica di diagnosi per immagini non invasiva, basata sull’interferometria a luce bianca o a bassa coerenza, un fascio laser privo di radiazioni nocive che si impiegato per analizzare le strutture oculari soprattutto retiniche e corneali mediante sezioni ad alta risoluzione.

A cosa serve la tomografia ottica computerizzata (OCT)?

L’OCT permette di ottenere delle scansioni corneali e retiniche molto precise che consentono di analizzare nel dettaglio gli strati della cornea, la regione centrale della retina denominata macula ed il nervo ottico. Questa metodica di “imaging” consente la diagnosi ed il follow-up di numerose patologie corneali e retiniche come ad esempio la degenerazione maculare senile , la retinopatia diabetica ed il glaucoma. E’ inoltre particolarmente utile nei casi di edema maculare di varia origine. L’OCT e’ un esame indispensabile nella diagnosi preoperatoria e nel follow-up postoperatorio della gran parte delle patologie oculari che necessitano di un intervento chirurgico.
Trattandosi di un esame digitalizzato consente di mettere a confronto gli esami eseguiti nel tempo dal paziente, fornendo delle mappe differenziali.
 E’ un esame fondamentale nella diagnosi precoce di alcune patologie: ad esempio, Nei pazienti affetti da glaucoma l’OCT e’ in grado di misurare lo spessore delle fibre nervose che circondano il nervo ottico evidenziando, in alcuni casi, una alterazione precoce delle stesse in presenza di un campo visivo normale e questo permette di iniziare tempestivamente una terapia per rallentare la progressione della patologia.

 Chi può effettuare la tomografia ottica computerizzata (OCT)?

Tutti i pazienti in cui si sospetta una patologia corneale, retinica e del nervo ottico eccetto quelli che presentano notevoli opacità dei mezzi diottrici oculari, importanti alterazioni del film lacrimale ed assenza di fissazione.

La tomografia ottica computerizzata (OCT) è dolorosa o pericolosa?

È un esame affidabile, non invasivo, non a contatto, innocuo.

Come funziona la tomografia ottica computerizzata (OCT)?

L’esecuzione è semplice e veloce dura circa 10-15 minuti. Il paziente e’ seduto di fronte allo strumento e viene invitato dall’operatore a fissare una mira luminosa: la scansione parte nel momento in cui viene messa a fuoco la struttura oculare da analizzare.
Con l’avvento degli OCT di ultima generazione l’esame può essere effettuato anche senza la dilatazione della pupilla, previa valutazione da parte dell’operatore medico sanitario, delle caratteristiche oculari e del tipo di patologia che si vuole indagare.

Analisi citologiche

Questo tes esamina un campione di un qualunque liquido o tessuto biologici per vedere se contiene cellule anormali.

Ne fanno parte tamponi, pap test, prelievi istologici, HPV test, etc…

Polisonnografia

La gran parte delle persone, pur avendo sperimentato temporaneamente o a lungo quanto sia difficile avere un buon sonno, è troppo spesso inconsapevole dell’importanza del riposo notturno ed ignora l’esistenza e le conseguenze dei più importanti disturbi del Sonno: INSONNIA, NARCOLESSIA, RUSSAMENTO, SINDROME DELLE APNEE NOTTURNE E OSAS, SINDROME DELLE GAMBE SENZA RIPOSO, DISTURBI DEL RITMO CIRCADIANO, JET LAG, BRUXISMO, SONNAMBULISMO.

Tra tutti i disturbi del sonno, il meno conosciuto è paradossalmente anche il più pericoloso: si tratta della Sindrome delle Apnee Notturne, o apnee ostruttive del sonno definita anche OSAS (da Obstructive Sleep Apnea Syndrome).

Per sindrome delle Apnee Ostruttive del Sonno si intende una condizione caratterizzata da ripetuti episodi di occlusione delle vie aeree superiori (anatomica/funzionale) completa (apnea) o parziale (ipoapnea) durante il sonno, determinanti:

• uno sforzo respiratorio,
• la riduzione dell’ossigeno nel sangue,
• la frammentazione del sonno.

E’ una PATOLOGICA INTERRUZIONE DEL RESPIRO NOTTURNO, associata a FORTE RUSSAMENTO, e può provocare:

• cefalea mattutina,
• perdita di concentrazione,
• sonnolenza diurna,
• colpi di sonno alla guida,
• depressione dell’umore,
• infortuni sul lavoro,
• ipertensione arteriosa,
• aritmie e mortalità cardiovascolare (ictus).

La Sindrome delle Apnee ostruttive del Sonno (OSAS) rappresenta un grave e crescente problema sanitario, sociale ed economico, la cui mancata diagnosi e l’eventuale non trattamento di questa sindrome è determinante nel tempo.

Tutto questo è oggi facilmente diagnosticabile e trattabile con la Polisonnografia, è un esame durante il quale si può monitorare il sonno e studiare i disturbi organici in esso presenti, specialmente nei soggetti che lottano con il dormire da molto tempo.

La Polisonnografia consente di studiare in maniera obiettiva il sonno attraverso la registrazione di tutte le variabili fisiologiche coinvolte nei disturbi delle diverse fasi del sonno: REM e non-REM.

In base ad un’accurata diagnosi e attenta valutazione dei risultati del test, il medico specialista in Medicina del Sonno è in grado di diagnosticare la natura del disturbo notturno e pianificare, tenendo conto le esigenze del paziente, la terapia più opportuna.

Come già detto, la polisonnografia ha l’obiettivo di monitorare e registrare l’attività cardio-respiratoria e, in alcuni casi, l’attività neurologica notturna attraverso l’utilizzo di:

• Una fascia toracica che rilevare i movimenti di espansione del torace;
• Una fascia addominale per rilevare i movimenti dei muscoli addominali;
• Un pulsossimetro che viene posizionato ad un dito della mano per rilevare la saturazione periferica ossiemoglobinica e la frequenza cardiaca;
• Una cannula nasale per rilevare il flusso respiratorio attraverso una variazione di pressione;
• Un sensore per il russamento
• Un sensore di posizione che permette di rilevare la posizione corporea assunta dal paziente durante il sonno (supina, laterale o prona)
• Elettrodi posizionati sulla cute del capo che permettono di rilevare l’attività cerebrale (parametro rilevabile solo in caso di Polisonnografia notturna neurologica)

Si tratta di un esame indolore durante il quale viene monitorati importanti parametri fisiologici che garantisco un sonno che garantisca un reale riposo.

Elettrocardiogramma

Esame indolore che permette di analizzare la frequenza cardiaca tramite la lettura degli impulsi elettrici.

ECG (elettrocardiogramma) di base si effettua mentre il paziente è steso su di unlettino medico, ECG sotto sforzo prevende un’attività fisica (o su cicloergometro o scalini medici specifici).

Necessario oltre che per controlli di routine anche per ottenere certificati di idoneità sportiva di tipo agonistico o non agonistico ( basta un unico ECG da riportare nelle visite sucessive per il rinnovo del certificato).

Elettromiografia

Eco-color doppler

L’eco-color doppler o ECD è una metodica diagnostica non invasiva, che permette la visualizzazione ecografica dei principali vasi sanguigni e lo studio del flusso ematico al loro interno. È una tecnica capace di fornire informazioni ancora più precise sul flusso ematico all’interno dei vasi sanguigni.

La metodica ha rivoluzionato la diagnostica delle malattie vascolari e cardiache con la possibilità di rilevare e monitorare nel tempo: stenosi arteriose, aneurismi, trombosi venose superficiali e profonde, insufficienza venosa.

Esami diagnostici effettuati:

• ECD addome completo;
• ECD aorta addominale e
• grossi vasi addominali;
• ECD arterioso vasi superiori;
• ECD arterioso vasi inferiori (in convenzione SSN);
• ECD arterioso e venoso arti superiori e tsa;
• ECD arterioso e venoso arti inferiori (in convenzione SSN);
• ECD cardiologico (in convenzione SSN);
• ECD del fegato e della milza;
• ECD penieno a riposo e dopo stimolazione farmacologica;
• ECD renale;
• ECD singolo organo;
• ECD testicolare;
• ECD tronchi sovraortici (in convenzione SSN);
• ECD tsa e visita angiologia.

Densitometria ossea

La densitometria ossea o MOC (mineralizzazione ossea computerizzata) è una tecnica per la diagnosi di osteoporosi, è un esame che permette di determinare l’esatto contenuto di calcio delle ossa.
L’esame è praticato con la metodica DEXA, con la quale si può valutare il grado di mineralizzazione delle ossa della colonna lombare, del femore, del polso, dell’anca o di tutto lo scheletro (“densitometria ossea completa” o “total body”).

La densitometria ossea è molto precisa, evidenzia precoci alterazioni del tessuto osseo quando la perdita di minerali (osteopenia) è nella fase di sviluppo iniziale. È un esame che non richiede preparazione, è di breve durata ed al termine il paziente può riprendere subito gli impegni abituali.

L’esame è indolore e privo di rischi. Grazie ad esso si può:

• valutare il rischio di contrarre fratture;
• decidere se e quali misure terapeutiche siano necessarie;
• tenere sotto controllo le misure terapeutiche;
• verificare l’efficacia terapeutica.

I valori di densità ossea ottenuti, poi, vengono confrontati in curva di riferimento a quelli di una persona della stessa età e sesso.
L’esito della densitometria può essere:

• nella norma (sospetto di osteoporosi non confermato);
• osteopenia (densità ossea solo lievemente ridotta);
• osteoporosi (riduzione della densità ossea tra evidente e marcata).

Radiologia / Diagnostica per immagini

Intervista al dott. Dott. Francesconi

Ortottico

Urologia

L’Ambulatorio di Urologia si occupa della diagnosi e cura delle patologie dell’apparato urinario (reni, ureteri, vescica) dell’uomo e della donna e dell’apparato genitale maschile.

E’ possibile eseguire anche i seguenti interventi:

• Circoncisione
• Frenulotomia / Frenulopastica
• Asportazione di condilomi genitali

 

 

 

Neurologia

Medicina Estetica

Fisiatria

La fisiatria si occupa del recupero o del trattamento a seguito e negli esiti delle malattie traumatologiche, ortopediche, reumatologiche, neurologiche, otorinolaringoiatriche, respiratorie, urologiche, cardiologiche, dermatologiche, angiologiche.

Gastroenterologia

L’obiettivo della visita gastroenterologica è individuare – o escludere – la presenza di patologie a carico degli organi che compongono l’apparato gastrointestinale – esofago, stomaco, intestino, colon retto, pancreas, fegato – e stabilire, se possibile, un percorso terapeutico idoneo o richiedere l’esecuzione di esami specialistici per effettuare approfondimenti.
Un esame significativo è l’esofagogastroduodenoscopia diagnostica.

Cosa succede durante la procedura?
Il medico, previa firma del consenso informato all’esecuzione dell’esame da parte del paziente, può somministrare un anestetico, se richiesto dal paziente o se lo stesso medico ne ha valutato la necessità. La maggior parte degli esami è eseguita mediante sedo-analgesia ( sedazione coscente) nonostante l’esame possa essere eseguito anche senza alcuna sedazione, se il paziente lo preferisce.
Durante la procedura il paziente rimane steso sul fianco sinistro. L’endoscopio viene introdotto nelle vie digestive e non interferisce con la respirazione. L’esame dura 5-10 minuti.

Cosa succede dopo la procedura?
Il paziente viene monitorato fino alla scomparsa degli effetti immediati della sedazione. Al momento della dimissione, il paziente potrà alimentarsi, a meno che il medico non fornisca istruzioni differenti. Il paziente dovrà essere accompagnato a casa e non dovrà guidare o prendere decisioni importanti fino al giorno successivo, in quanto la facoltà di giudizio e i riflessi potrebbero risultare rallentati a causa del farmaco sedativo somministrato.

testo preparazione e procedura

Endocrinologia

L’endocrinologia è la branca della medicina che si occupa dello studio delle ghiandole a secrezione interna e degli ormoni in relazione alla loro natura, produzione e azione. Le ghiandole a secrezione interna sono quelle che rilasciano il proprio prodotto di secrezione (tipicamente ma non necessariamente un ormone) nei fluidi circolanti: tiroide, paratiroidi, ipofisi, epifisi, timo, ghiandole surrenali, pancreas endocrino, ghiandola interstiziale del testicolo, ghiandola interstiziale dell’ovaio.

L’endocrinologo si occupa di diagnosticare e trattare i disturbi che colpiscono le ghiandole a secrezione interna presenti nell’organismo umano e le patologie che da questi possono derivare.

Quali sono le patologie trattate più spesso dall’endocrinologo?

• Diabete
• Disturbi metabolici
• Infertilità
• Malattie della tiroide
• Menopausa
• Pressione alta (ipertensione)
• Problemi di colesterolo
• Problemi legati alla pubertà (precoce o ritardata)
• Produzione eccessiva o insufficiente di ormoni
• Osteoporosi e fragilità ossea
• Tumori delle ghiandole endocrine

Geriatria

Senologia

La senologia è la branca della medicina che studia le malattie della mammella. In passato la senologia nasce come specialità prevalentemente femminile e legata alla Ginecologia. Oggi  per la sensibilizzazione e l’avvio di programmi di screening mirati alla diagnosi precoce  interessa un numero sempre maggiore di branche specialistiche, dall’endocrinologia, alla radiologia, all’oncologia, all’anatomia patologica.

Non è una “specialità” riconosciuta da una scuola specifica ma negli ultimi 20 anni sono state avviate diverse esperienze formative per perfezionare e ufficializzare questo percorso specialistico, soprattutto in ambito oncologico.

Diabetologia

L’ambulatorio di Diabetologia  valuta condizioni cliniche quali:

• Diabete mellito di tipo 1 (insulino dipendenti) in pazienti di età superiore ai 18 anni
• Diabete mellito di tipo 2 (pazienti di età superiore ai 18 anni)
• Alterata glicemia a digiuno (IFG)
• Alterata tolleranza ai carboidrati (IGT)

Il diabete mellito è una condizione caratterizzata da un livello di glucosio nel sangue cronicamente elevato (iperglicemia), causato da un difetto di secrezione o dell’attività dell’insulina o più spesso da entrambi. Il diabete, inoltre, è una malattia subdola e scarsamente sintomatica, che spesso si manifesta tardivamente. Fondamentale per la riduzione delle complicanze un approccio diagnostico terapeutico precoce ed aggressivo.

Pneumologia

La visita di pneumologia è una visita medica normalmente eseguita da un medico specialista per escludere, diagnosticare o monitorare un disturbo a carico dei bronchi e dei polmoni. Oltre ai pazienti con patologia pneumologica già nota, che in accordo con lo specialista concorderanno le visite di controllo, si può venire inviati dal proprio medico curante allo pneumologo per accertare la natura di sintomi come sensazione di oppressione al torace, difficoltà nella respirazione, affanno a riposo, tosse persistente, espettorazioni prolungate e/o con tracce di sangue, dolore toracico, apnee notturne.

A cosa serve la visita pneumologica?
L’obiettivo della visita pneumologica è diagnosticare – o escludere – la presenza di malattie dell’apparato respiratorio e individuare, quando possibile, la terapia più adatta. Alle visite pneumologiche vengono anche sottoposti tutti i pazienti con patologie già note per il monitoraggio delle loro patologie.

Come si svolge la visita pneumologica?
La visita pneumologica, che in media dura 20 minuti, inizia con l’anamnesi o raccolta dei dati ed informazioni possibili circa la storia clinica e lo stile di vita del paziente stesso (alimentazione, vizio del fumo, consumo di alcol, livello di attività fisica e di sedentarietà, tipo di lavoro svolto, assunzione di farmaci, altri casi in famiglia di problematiche respiratorie). In questa prima fase della visita il medico prende inoltre visione degli eventuali esami medici già svolti dal paziente.
La seconda fase della visita è quella che concerne la visita in senso stretto: il medico procederà quindi con l’auscultazione dei polmoni mediante l’utilizzo dello stetoscopio. In base alle rilevazioni effettuate nel corso della visita lo specialista potrà porre una diagnosi e prescrivere la relativa terapia oppure, a seconda del sospetto diagnostico, potrà richiedere la sottoposizione del paziente ad altri esami (come spirometria, emogasanalisi, esame colturale dell’espettorato, radiografie ed ecografie del torace – ecografia toraco polmonare) per ulteriori accertamenti.

Psicologia

La psicologia è la scienza che studia i processi psichici e mentali, nelle loro componenti consce ed inconsce, attraverso l’uso del metodo scientifico e/o appoggiandosi ad una prospettiva soggettiva intrapersonale. Tale studio riguarda quindi i processi intrapsichici dell’individuo, il comportamento umano individuale e gruppale, ed i rapporti tra il soggetto e l’ambiente.

La psicologia si differenzia dalla psichiatria: quest’ultima è una disciplina medica, focalizzata sull’intervento in merito ai disturbi psicopatologici, in comune però con la psicologia clinica e gli interventi psicoterapeutici.

Dietistica

Fisioterapia

Blue Medical Service è una struttura medico-fisioterapica all’avanguardia nel settore della rieducazione funzionale ortopedica, traumatologica e reumatica. Il Centro si avvale di tecnologie sofisticate e personale qualificato in continua formazione, in grado di fornire le più moderne tecniche di riabilitazione per patologie ortopediche e post-traumatiche.

La collaborazione e la fiducia di specialisti in campo ortopedico e  traumatologico ci conferisce un’alta esperienza per il recupero dei seguenti casi:

• Casi pre e post-chirurgici, tra cui: preparazioni pre-operatorie spalla e ginocchio (lesioni tendinee), protesi ginocchio -esiti di ricostruzione legamenti – meniscectomia – pulizia cartilagine, protesi anca, protesi spalla: endoprotesi e protesi inverse – esiti di ricostruzione cuffia rotatori – interventi di stabilizzazione – reinserzione tendini – capsuliti (adesive e retrattili), patologie traumatiche: esiti di fratture, distorsioni, lussazioni, lesioni muscolari, patologie vertebrali;
• Rieducazione della mano, del polso, del passo, funzionale, posturale;
• Terapie manuali, linfodrenaggio, kinesiterapia, neurotaping;
• Terapie fisiche, tecarterapia, magnetoterapia, elettroterapia, trattamenti laser.

Allergologia

Che cos’è l’allergia?

L’allergia è una risposta esagerata dell’individuo verso allergeni (sostanze estranee) presenti
nell’ambiente in cui viviamo come: pollini, muffe, insetti o verso sostanze che introduciamo con gli alimenti (allergeni alimentari).
I sintomi con cui si può manifestare l’allergia sono vari: starnuti, bruciore agli occhi, prurito al naso…Esistono vari tipi di malattie allergiche:

• asma allergenico
• allergie alimentari
• orticaria
• reazioni allergiche da farmaci
• reazioni allergiche da insetti

L’allergia è un fenomeno tipico del tempo in cui viviamo, è in frequente aumento e interessa almeno otto milioni di italiani. La cura può essere effettuata con:

• Con farmaci antistaminici e antiallergici: spay nasali, compresse…
• Con vaccino. Ha lo scopo di indurre una tolleranza nei confronti dell’allergene. Sono disponibili vaccini per bocca, vaccini epicutanei e vaccini iniettivi.

Psichiatria

La psichiatria è la branca specialistica della medicina che si occupa della prevenzione, della cura e della riabilitazione dei disturbi mentali dal punto di vista teorico e pratico. Essa è definibile come una “disciplina di sintesi”, in quanto il mantenimento e il perseguimento della salute mentale, che è lo scopo fondamentale della psichiatria, viene ottenuto prendendo in considerazione diversi ambiti: medico-farmacologici, neurologici, psicologici, sociologici, giuridici, politici.

In particolare, rispetto alla psicologia, la psichiatria è sovente maggiormente orientata verso l’identificazione del disturbo mentale o psicologico come derivante da un funzionamento anomalo a livello fisiologico del sistema nervoso centrale.

 

Oculistica

Vengono erogate visite oculistiche, campo visivo, perimetria, esame ortottico, OCT (Tomografia Ottica Computerizzata), diagnostica strumentale anche in convenzione con il Sistema Sanitario Nazionale.

Incontro col dott. Roberto Spolaore

Andrologia

L’andrologia  è una scienza tipicamente multidisciplinare, in cui si intrecciano conoscenze in campo urologico, endocrinologico, dermatologico, e si configura come il campo della medicina che affronta non solo a problematiche relative a disfunzioni sessuali ed infertilità, ma anche diventa uno valido aiuto alla prevenzione, migliorando il suo stile di vita e correggendo errori comportamentali che quotidianamente tende a compiere, che possono minare la sua salute sessuale.

Visita andrologica è finalizzata alla diagnosi delle principali disfunzioni andrologiche quali la disfunzione erettile, l’eiaculazione precoce, il varicocele, fimosi, frenulo breve o per monitorare l’evolversi di una patologia già diagnosticata.

 

Ossigeno ozono terapia

L‘ozonoterapia utilizza una miscela di ossigeno ed ozono per scopi terapeutici. L’obiettivo del trattamento consiste essenzialmente nell’aumentare la quantità disponibile di ossigeno o dei suoi radicali, con l’introduzione di ozono nel corpo attraverso un ago e una specifica apparecchiatura.

Una delle applicazioni più diffuse dell’ozonoterapia è relativa al trattamento dell’ernia del disco lombare e cervicale. Il trattamento si basa sull’iniezione di una miscela gassosa di ossigeno ed ozono nella zona circostante della schiena, al fine di stimolare il processo di guarigione. La terapia richiede indicativamente dieci sedute, ciascuna della durata di qualche minuto.

Dopo alcune settimane, l’ozono-ossigeno induce la disidratazione del tessuto, eliminando la compressione sulle radici dei nervi ed assicurando sollievo dal dolore, soprattutto in caso di ernia acuta.

L’ozono terapia trova altri campi di applicazione nelle lombalgie, cervicalgie, artrosi d’anca e di ginocchio, tendiniti e periartrite della spalla, epicondiliti.

La componente dolorosa delle iniezioni di ossigeno-ozono terapia presso il Blue Medical Center, viene minimizzata grazie alla preventiva esecuzione della terapia del dolore.

Il trattamento viene eseguito da specialisti medici

Mesoterapia

La mesoterapia consiste nell’iniezione intradermica distrettuale di farmaci anche omeopatici. Con aghi molto sottili si iniettano piccole quantità di farmaco nel derma corrispondente alla proiezione cutanea dell’organo, o parte di organo, che è sede di un processo patologico.

Poiché l’assorbimento del farmaco a livello dermico è piuttosto lento, in questa sede si formerà un piccolo deposito che andrà esaurendosi in tempi che superano le 12 ore. Quest’azione prolungata del medicamento interesserà soprattutto i recettori del distretto in cui è presente la patologia da trattare; soltanto una minima parte delle molecole medicamentose entrerà in circolo.

Infiltrazioni

in ambito medico, in particolare in quello ortopedico, si definiscono infiltrazioni (terapia infiltrativa) le iniezioni di farmaci (come per esempio acido ialuronico, anestetici locali, cortisonici ecc.) oppure di soluzioni biologiche come, per esempio, i fattori di crescita piastrinici o le cellule staminali.

In ambito ortopedico possiamo distinguere le seguenti tipologie di infiltrazione:

• infiltrazioni articolari
• infiltrazioni periarticolari.

Nel primo caso, la soluzione medicamentosa viene iniettata internamente all’articolazione, mentre nel secondo, il farmaco viene inoculato in una sede adiacente all’articolazione.

Le principali indicazioni della terapia infiltrativa sono relative a patologie articolari (per esempio artrosi o artriti non infettive, condropatie ecc.) e patologie interessanti le strutture periarticolari e i tessuti molli (borsiti, capsuliti, entesopatie, fasciti, fibrositi, peritendiniti, sindromi radicolari, tendiniti, tenosinoviti ecc.).

A questi scopi, le infiltrazioni maggiormente praticate sono le infiltrazioni di acido ialuronico e le infiltrazioni di cortisonici. La diffusione di questa pratica medica è legata sia alla sua comprovata efficacia, sia alla velocità con cui spesso si raggiungono risultati positivi, sia alla scarsità di rischi ai quali si può andare incontro.

Ortopedia e traumatologia

Patologie curate:

• problemi alla spalla: sindrome da conflitto sotto-acromiale, lesione della cuffia dei rotatori, instabilità della spalla,lussazione della spalla, artrosi
• problemi al ginocchio: artrosi,lesioni del menisco, lesioni delle cartilagini, problemi al legamento crociato anteriore, sindrome femoro-rotulea
• problemi all’anca: artrosi
• problemi alla mano: sindrome del tunnel carpale
• problemi al piede:alluce valgo
• fratture

Otorinolaringoiatria (ORL)

 

La visita otorinolaringoiatrica è l’esame medico che ha l’obiettivo di individuare eventuali patologie a carico di orecchie, naso e gola e alle altre strutture appartenenti al distretto testa-collo.

La visita valuta lo stato di salute di questi complessi organi che, pur ben distinti l’uno dall’altro, sono spesso funzionalmente correlati e possono presentare patologie associate, come infiammazioni, infezioni e tumori.

Gli esami che possono essere eseguiti in aggiunta alla visita e finalizzati alla valutazione per esempio di un possibile intervento chirurgico sono:
– un’accurata ispezione del cavo orale e dell’orofaringe. L’ipofaringe e la laringe vengono valutate accuratamente mediante l’utilizzo di fibre ottiche rigide o flessibili la “laringoscopia”, che permette di visualizzare su un monitor la situazione anatomico clinico funzionale evidenziando eventuali anomalie e lesioni;
– otoscopia, mediante di uno strumento denominato otoscopio,  che permette di valutare, all’interno dell’orecchio, la membrana timpanica e il condotto uditivo esterno;
– rinoscopia, esame che viene eseguito con un sottile endoscopio a fibre ottiche e che permette di esplorare l’interno del naso le porte di comunicazione con le cavità paranasali il Rinofaringe  e l’apertura delle tube di Eustachio;
– esame audiometrico tonale e impedenzometrico: permettono di studiare in modo esauriente la funzionalità uditiva del paziente dando informazioni sulla soglia uditiva e sulla capacità di vibrazione del timpano.

Dermatologia

La visita dermatologica è una visita specialistica, che consente di verificare – in maniera non invasiva e indolore – la salute della pelle, diagnosticando eventuali disturbi o monitorando l’andamento di patologie precedentemente diagnosticate, per le quali il paziente è in cura.

Sono oggetto di osservazione dermatologica tutti i disturbi a carico della pelle, come anomalie a livello dei nei, eruzioni cutanee, presenza di pomfi, vescicole, angioedemi; ci si può rivolgere al dermatologo anche se si avvertono sintomi come prurito, rossore, cambiamenti nell’aspetto della pelle.

Alcune delle più comuni malattie della pelle sono dermatiti, acne, psoriasi, eczema, orticaria. L’ambulatorio di dermatologia si occupa anche di malattie dermatologiche pediatriche, dell’invecchiamento cutaneo e dei tumori della pelle, delle allergopatie cutanee. La visita dermatologica può essere anche indicata per la diagnosi e la cura di patologie del capello e del cuoio capelluto.

In seguito ad una visita possono essere necessari approfondimenti come per esempio la mappatura dei nevi mediante dermatoscopia.

Intervista con la dott.ssa Erika Briscik

Angiologia

I problemi vascolari interessano le arterie e le vene di tutte le parti del corpo dilatandosi o restringendosi. Questi, se riferiti all’arterie, si definiscono arteriopatie e possono svilupparsi progressivamente ma senza sintomi particolari. Quindi ci si accorge del problema solo quando è ormai in stato avanzato.

La visita specialistica ed esami mirati consentono di diagnosticare il problema e modificare la storia naturale della malattia che, se trascurata, può dare luogo a complicanze anche gravi quali ictus, ischemie o emorragie da rottura di aneurismi.

La visita specialistica angiologica riguarda lo studio da parte del medico specialista dei due settori della circolazione: arterioso e venoso. Lo scopo della visita è quello di curare una patologia già evidente ma anche quello di prevenire potenziali complicazioni, anche fatali, di una malattia vascolare non ancora evidente.

 

Mammografia

La mammografia è una radiografia in cui si comprime il seno tra due lastre per individuare la presenza di formazioni potenzialmente tumorali. Viene quindi eseguita quando alla palpazione della mammella si avverte la presenza di qualche nodulo oppure ci sono altri segnali che richiedono un approfondimento diagnostico. La mammografia è inoltre effettuata come test di screening per cercare di scoprire la malattia prima che si manifesti.

Ecografia Mammaria

L’ecografia mammaria è un’indagine semplice e sicura che si basa sull’emissione di ultrasuoni a bassa frequenza e alta intensità che non provocano danni all’organismo. La sonda viene passata sul seno, cosparso di un sottile strato di gel acquoso che consente di visualizzare immagini di migliore qualità.
Gli ultrasuoni emessi dalla sonda sono riflessi in maniera diversa a seconda del tipo di tessuto. Ciò consente di individuare eventuali formazioni all’interno del seno e distinguere tra quelle a contenuto liquido e quelle a contenuto solido.
Nella maggior parte dei casi l’ecografia mammaria viene eseguita congiuntamente alla mammografia e i due esami sono complementari. Nelle donne più giovani, in cui il tessuto ghiandolare è più denso, i risultati dell’ecografia offrono maggiori informazioni rispetto a quelli della mammografia.

Holter

Spesso associato alla visita cardiologica, questa prestazione permette di valutare la frequenza cardiaca in un determinato periodo di tempo, di solito 24 ore, ma può essere richiesto anche un monitoraggio di 48 o  72 ore.

Viene eseguito posizionando degli elettrodi sul paziente collegati ad un apparecchio su cui vengono scaricati i dati registrati in continuum. L’esame non provoca nessun dolore, prevede una fase di applicazione ed una fase in cui vengono toltigli eletrodi e scaricati i dati registrati. Verrà consegnato un documenti con i dati registrati ed un referto firmato dal medico cardiologo.

Ginecologia e ostetricia

La Ginecologia e l’Ostetricia sono le due specialità cliniche che si occupano di questo duplice obiettivo: la salute della donna (Ginecologia), la salute della donna e del bambino concepito fino alla nascita (Ostetricia).

Presso il Centro si possono eseguire le seguenti prestazioni diagnostiche e preventive:

• Visita ostetrica
• Visita ginecologica

Oltre ai seguenti esami strumentali/diagnostici:

• Ecografia ostetrica
• Ecografia morfologica
• Ecografia biometrica